בקצרה
- המקרה: רונית נפגעה בתאונה קלה ופנתה לחברת הביטוח. היא קיבלה הצעה של 5,000 שקל תמורת ויתור על כל דרישה עתידית לגבי התאונה.
- התביעה הראשונה: עורכת הדין הודיה שטרן לוי זיהתה שמדובר בתאונת עבודה. הביטוח הלאומי קבע נכות אורתופדית של 10%, ופיצויים בסך 150,000 שקל.
- התביעה השנייה: עורכת הדין תבעה את חברת הביטוח שביטחה את הרכב בביטוח חובה. החברה הבינה שבית המשפט יקבל את קביעת הביטוח הלאומי, והסכימה במשא ומתן מהיר ל-150,000 שקל נוספים. בסך הכול 300,000 שקל, פי 60 מההצעה הראשונה.
- המסר: לדברי עורכת הדין, גם כשחברת הביטוח דוחה תביעה זה לא סוף פסוק. תאונה בדרך לעבודה או ממנה נחשבת לתאונת עבודה, ואם נגרמה ממנה נכות, הביטוח הלאומי אמור לשלם גמלה.
התמליל המלא
רונית הובלתה את כנפגע בתאונה קלה בפנטל חברת הביטוח כדי לקבל פיצוי, אבל להפתעתה קיבלה הצעה מאוד נמוכה: 5,000 שקל תמורת ויתור על כל דרישה עתידית לגבי אותה תאונה. רק לשם ביטחון היא פנתה לעורכת הדין הודיה שטרן לוי, שזיהתה מיד שמדובר בכלל בתאונת עבודה. עורך הדין הגישה תביעה לביטוח לאומי שקבע שאכן מדובר בתאונת עבודה, ושרונית סובלת מנכות אורתופדית של 10%, ולכן מגיעים לה פיצויים בסך כולל של 150,000 שקל. אבל עורך הדין לא הסתפקה בזה. היא הגישה תביעה בשם רונית נגד חברת הביטוח שביטחה את רכבה בביטוח חובה, אותה חברת ביטוח שהציעה לה קודם 5,000 שקל פיצוי.
בחברת הביטוח הבינו שבית המשפט יקבל את פסיקת הביטוח הלאומי לגבי אחוזי הנכות, ושהם עלולים לשלם הרבה יותר, ולכן במשא ומתן מהיר הם הסכימו לפיצוי מיידי בסך של 150,000 שקלים נוספים על מה שהביטוח הלאומי שילם לרונית. וכך הפכה הצעה מעליבה של 5,000 שקלים לפיצויי עתק בסך 300,000 שקלים, פי 60. עורכת הדין הודיה שטרן לוי אומרת: חשוב לזכור תמיד שגם כשחברת הביטוח דוחה לכם תביעה, זה לא סוף פסוק. כל תאונה שקורית בדרך לעבודה או ממנה נחשבת לתאונת עבודה, ואם נגרמה ממנה נכות או מגבלה, הביטוח הלאומי אמור לשלם לכם גמלה בהתאם. עורכת הדין הודיה שטרן לוי, מיצוי זכויות רפואיות מול הביטוח הלאומי וחברות הביטוח.
